Das Standardwerk der Psychotherapie-Wirkungsforschung: Kognitive Verhaltentherapie ist jeder Psychoanalyse überlegen

Heilkunst ohne Gebetbuch
Empirische Psychologische Therapie

Buchbesprechung
Klaus Grawe, Ruth Donati & Friederike Bernauer: Psychotherapie im Wandel. Von der Konfession zur Profession. Göttingen: Hogrefe-Verlag, 1994. XIV und 886 S.

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Die Rezension erschien in gedruckter Form bereits in der Zeitschrift Verhaltenstherapie & psychosoziale Praxis, 1994 (Band 26, Heft 2) Seite 231-241. Die vorliegende Webseite entspricht mit ihrem Textabschnitt der gedruckten Fassung von Seite
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formen den anderen gegenüber durchsetzt, sondern dass etwas entsteht, das es heute noch nicht gibt, nämlich eine 'Allgemeine Psychotherapie'" (S. 748). Diese Zukunft einer empirisch begründeten Allgemeinen Psychotherapie umreißen Grawe u.a., kondensiert aus den Ergebnissen der Studie, in einem sehr lesenswerten und kompromißlosen Abschlußkapitel von (leider nur) neununddreißig Seiten: "Was wir vorschlagen, ist weder das, was vielfach unter ‘integrativer Therapie’ verstanden wird, noch ist es ein eklektischer Ansatz. ... Die Grundlage einer Allgemeinen Psychotherapie wäre keinesfalls ein Flickenteppich aus theoretischen Versatzstücken der verschiedenen bestehenden Therapieformen. ... Die Konstrukte dieser Therapieformen sind im Ansatz ungeeignet, das psychotherapeutische Geschehen vollständig zu erklären" (S. 786). Auf der Suche nach "einem ganz neuen theoretischen Ansatz von grösserer Erklärungsbreite" sind Grawe u.a. der Überzeugung, "dass die konzeptuelle Entwicklung der empirisch orientierten Psychologie heute bereits die tragfähige Grundlage einer solchen Allgemeinen Psychotherapie sein kann" (S. 786).

Mit der Skizzierung einer auf dem Konstrukt des Schemas fußenden theoretischen Konzeption unternehmen die Autoren den Versuch, eine solche Grundlage auszuformulieren. Diese ist als Anregung gewiß gelungen, der Begriff selbst ist freilich nicht neu und hat seinen Ursprung bereits in den Anfängen der experimentellen und kognitiven Psychologie (z.B. Bartlett, 1932). Der Leser mag über die enge Verknüpfung moderner psychotherapeutischer Therapie mit experimenteller Psychologie überrascht sein. Eine wirkliche Überraschung ist eher, daß es den Therapeuten gewisser Therapieschulen über Jahrzehnte hinweg möglich war (und noch immer ist), Patienten zu erzählen, daß beispielsweise ihre Höhen-Angst vor Kirch- und Aussichtstürmen mit dem vorgeblichen Charakter eines Turmes als Sexualsymbol zusammenhängt. Es ist deshalb weit mehr als nur wünschenswert gewesen, daß Grawe u.a. mit ihrem Buch beigetragen haben, die Psychotherapie auf ihre wissenschaftliche Grundlage zu stellen und sich als das zu definieren, was sie tatsächlich sein kann: eine empirisch orientierte, psychologische Heilkunst ohne Gebetbuch, welches die Aussicht auf die Realität versperrt.

Es ist das einzigartige Verdienst der Forschergruppe um Klaus Grawe, mit dem Ergebnis ihrer jahrzehntelangen Arbeit einen nicht hoch genug zu würdigenden Beitrag zu einer empirisch orientierten Psychotherapie und zur Veränderung einer "weder ethisch noch volkswirtschaftlich vertretbar" erscheinenden Situation (S. 1) geleistet zu haben. Dafür und für dieses aus diesem Grunde eminent wichtige Buch ist ihnen zu danken. Das Buch benötigt keine Kaufempfehlung, es ist der preiswerteste Überlebensratgeber für Psychotherapeuten und deren institutionelle Vertragspartner.


Literaturverzeichnis

Andrews, G. (1993). The benefits of psychotherapy. In N.Sartorius, G. de Girolamo, G. Andrews, G.A. German, L. Eisenberg (Hrsg.), Treatment of mental disorders: a review of effectiveness (S. 235-247). Washington: The World Health Organization / American Psychiatric Press

Bartlett, F.C.(1932). Remembering. London: Cambridge University Press

Eysenck, H.J. (1993). Forty years on: the outcome problem in psychotherapy revisited. In T.R. Giles (Hrsg.), Handbook of effective psychotherapy. New York: Plenum Press, 3-20

Eysenck, H.J. (1994). The outcome problem in psychotherapy: What have we learned ? Behaviour Research and Therapy, 32, 477-495

Hoffmann, S.O. (1994). Somatisierung und die Somatisierungsstörung. Deutsches Ärzteblatt, 91, A113-117

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